ЭДТА К2 и ЭДТА К3 – в чем отличие?

Вакуумные пробирки для взятия крови – незаменимый материал в лабораторной диагностике. Для разных анализов предназначены пробирки с различными наполнителями, которые обеспечивают надлежащее состояние биоматериала к моменту выполнения исследования – препятствуют свертыванию крови или, наоборот, активируют этот процесс, сохраняют в целостности форменные элементы крови. Среди ассортимента лабораторных пробирок имеются пробирки с ЭДТА К2 и ЭДТА К3. Расскажем, в чем разница между ЭДТА К2 и ЭДТА К3, стоит ли отдавать предпочтение одному из этих реагентов, какие нюансы возникают при проведении анализов с использованием пробирок с каждым из наполнителей.

Что такое ЭДТА К2 и ЭДТА К3

ЭДТА К2 (двукалиевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты) и ЭДТА К3 (трикалиевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты) – антикоагулянты. Это вещества, препятствующие свертыванию крови. Пробирки с этими наполнителями помогают сохранить кровь в жидком состоянии и препятствуют потере стабильности ее форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) до момента проведения анализа.

Вакуумные пробирки с ЭДТА К2 или ЭДТА К3, имеющие фиолетовую/бледно-лиловую цветовую маркировку (крышка, полоса на этикетке), могут использоваться для общего анализа крови (с определением СОЭ, подсчетом количества клеток), для определения группы и Rh-фактора крови, ПЦР-диагностики. Для этих анализов важно сохранение крови в жидком состоянии, целостности ее форменных элементов.

Каким образом действует реагент? Для развития и ускорения процесса свертывания крови необходимы ионы кальция. Они активируют превращение протромбина в тромбин и фибриногена в фибрин, что способствует агрегации (склеиванию) тромбоцитов. ЭДТА является хелатирующим агентом, который способен захватывать и изолировать ионы кальция, тем самым прекращая реакцию свертывания. В целом механизм действия ЭДТА К2 и ЭДТА К3 одинаков.

Отличия ЭДТА К2 и ЭДТА К3

Различие в составе этих солей в том, что ЭДТА К2 содержит два иона калия, а ЭДТА К3 – три иона. ЭДТА К2 может находиться в пробирке в жидком или сухом виде, ЭДТА К3 – только в жидком.

Международная комиссия по стандартизации в гематологии не находит существенной разницы между ЭДТА К2 и ЭДТА К3. Вакуумные системы европейских производителей чаще содержат пробирки с ЭДТА К3, американских – с ЭДТА К2.

Иногда встречаются рекомендации использовать для лабораторных исследований пробирки с ЭДТА К2. Они основаны на том, что ЭДТА К3 в меньшей степени способна поддерживать жидкое состояние крови, кроме того, при ее использовании возможно занижение числа лейкоцитов и, соответственно, ошибка при их подсчете. Однако по информации производителей вакуумных пробирок, для обеспечения точных результатов анализов достаточно придерживаться временных рамок: пробу с ЭДТА К3 хранить не больше 4 часов до выполнения исследования, с ЭДТА К2 – до 6-8 часов. При проведении анализа в пределах от 1 до 4 часов после взятия крови значимых различий между результатами исследований с применением ЭДТА К2 и ЭДТА К3 не фиксируется.

Источники

1. В. Гуссенс 1, В. Ван Дюппен , Р.Л. Вервильген: Сравнительное исследование “К2- или К3-ЭДТА: выбор  антикоагулянта в рутинной гематологии”